Первые действия при инфаркте миокарда

Доброго времени суток, дорогие читатели! В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами алгоритм доврачебной медицинской помощи при инфаркте миокарда , поскольку отсутствие таковой помощи во многих случаях приводит к смертности достаточно большого количества людей по всему миру. Основная причина инфаркта миокарда — нарушение кровоснабжения ишемия участка сердечной мышцы миокарда , главной причиной чего в основном является перекрытие просвета кровеносного сосуда атеросклеротической бляшкой.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Первая помощь при инфаркте

Диагностируется на основании болевого синдрома и ЭКГ-признаков. Ранняя диагностика, своевременная госпитализация и успешно оказанная неотложная помощь при инфаркте миокарда значительно снижают показатели смертности, инвалидности и улучшают результаты дальнейшего лечения.

Если больной внезапно потерял сознание, перестал дышать и произошла остановка сердца, необходимо до приезда врачей выполнять сердечно-легочную реанимацию:. Если принимать во внимание метеоусловия, эпидситуацию и дорожную ситуацию, возможно превышение времени не дольше чем на 10 минут. При возможности рекомендовано проведение тромболизисной терапии ТЛТ стрептокиназа, альтеплаза, актилизе на догоспитальном этапе.

Также существуют факторы, усугубляющие течение инфаркта, и тем самым снижающие шансы на успех:. Рационально оказанная первая помощь больному с ИМ напрямую повышает шансы пациента выжить и уменьшает вероятность возникновения осложнений в дальнейшем. Все больные из группы риска должны соблюдать рекомендации врача и придерживаться принципов здорового образа жизни.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации. Неотложная помощь при остром инфаркте миокарда. Содержание статьи Оказание помощи пациенту в домашних условиях до приезда скорой помощи Алгоритм действий Неотложка на догоспитальном этапе От чего зависит успех оказания первой помощи больному с инфарктом миокарда? С этим читают. Отзывы и комментарии.

Диагностируется на основании болевого синдрома и ЭКГ-признаков.

Инфаркт миокарда: первая помощь

Инфаркт миокарда — это отмирание участка миокарда, которое происходит вследствие полного или частичного прекращения кровоснабжения определенной зоны сердечной мышцы. Основные симптомы этого заболевания должен знать каждый взрослый человек, поскольку очень важно вовремя отреагировать и оказать помощь больному.

Итак, на острый инфаркт указывают следующие признаки:. Признаки инфаркта могут быть нетипичными и напоминать астматический приступ или острый панкреатит, при котором возникает интенсивная боль в животе, рвота, метеоризм. Поэтому оценивать все описанные симптомы необходимо в комплексе, обязательно учитывая наличие сердечных приступов у больного в прошлом. Если стало плохо незнакомому человеку, следует обязательно выяснить, есть ли у него проблемы с сердцем. Далеко не каждый случай ишемии миокарда так называется кислородное голодание клеток сердечной мышцы по-научному приводит к его инфаркту.

Примерно у половины больных с инфарктом миокарда возникают признаки сердечной недостаточности: затрудненность дыхания, одышка, непродуктивный кашель, аритмичный пульс, фибрилляция предсердий, внезапная кратковременная остановка сердца. У некоторых больных инфаркт проходит в атипичных формах. На возникновение такого приступа могут указывать следующие симптомы:. В ряде клинических случаев приступ инфаркта представлен комбинацией симптомов нескольких атипичных форм например, церебральной и аритмической.

Такие проявления этого опасного для жизни состояния существенно затрудняют выявление некроза миокарда и отягощают прогноз исхода рассматриваемого в рамках этой статьи неотложного состояния.

При любом подозрении на инфаркт миокарда следует безотлагательно вызвать скорую и сообщить диспетчеру следующие данные:. До приезда специалистов необходимо сразу же начать проводить мероприятия по оказанию неотложной помощи:. Иногда во время приступа инфаркта миокарда у больного возникает обморок.

Помочь ему в таких ситуациях могут следующие меры:. Если у больного с признаками инфаркта миокарда остановилось сердце и дыхание, или дыхательные движения стали прерывистыми агональными , то следует немедленно начать выполнять мероприятия по сердечно-легочной реанимации — непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. До начала реанимационных действий проводится прекардиальный удар — в область грудины на границе средней и нижней ее трети наносится 2 сильных и коротких удара с высоты 20 — 30 см.

После их выполнения немедленно прощупывается пульс. Если он не появился, то далее проводится сердечно-легочная реанимация непрямой массаж сердца и искусственное дыхание :. Неотложная помощь больному после приезда скорой проводится в следующей последовательности:. После доставки пациента в отделение реанимации проводится нейролептаналгезия, обеспечивающая полное купирование болевого синдрома. Для этого применяются такие лекарственные средства как Таламонал или сочетание Дроперидола и Фентанила.

Если желаемый обезболивающий эффект не достигается, то больного вводят в ингаляционный наркоз, который обеспечивается смесью кислорода и закиси азота. Далее для оказания первой помощи больному назначаются следующие препараты:. План лечения составляется индивидуально для каждого пациента. При необходимости в него могут добавляться и другие лекарственные средства.

Для восстановления коронарного кровообращения больному при тяжелых формах инфаркта могут проводиться следующие хирургические операции:. Больные с ИБС, у которых существует риск развития инфаркта, должны знать не только первые признаки этого опасного состояния, но и алгоритм действий при начале такого приступа:. После поступления в отделение реанимации пациент должен соблюдать все рекомендации врача относительно приема лекарств, постепенного расширения двигательного режима и диеты.

Все кардиологи единодушны во мнении, что именно своевременная и качественная первая помощь при приступе инфаркта во многом предопределяет шансы больного на выживание и сокращает риск развития осложнений и необратимых изменений в сердечно-сосудистой системе.

Первые действия по спасению таких пациентов должны начинаться в первые 30 минут после возникновения первых симптомов, а бригада неотложки должна вызываться при любых подозрениях на такой приступ. При отсутствии дыхания, пульса на сосудах шеи и посерении кожи, необходимо вызвать неотложную медицинскую помощь, если это не было сделано раньше, и незамедлительно начинать реанимационные мероприятия. В соответствии с новыми рекомендациями Американской ассоциации кардиологов их следует проводить в следующей последовательности:.

Критериями эффективности описанных мероприятий является улучшение цвета кожи больного, появление спонтанных вдохов, пульса. Прекращать реанимацию можно только тогда, когда человек начнет самостоятельно дышать. Реаниматологи также рекомендуют в случае невозможности проведения искусственного дыхания отсутствия навыков и предметов защиты — платка, маски делать только ритмично и интенсивно искусственный массаж сердца до приезда бригады медиков.

Стоит отметить, что оказанная правильно и без замедления первая помощь при инфаркте, особенно сердечно-легочная реанимация, позволяет значительно повысить шансы больного выжить.

Неправильное питание, вредные привычки и постоянные — три важнейших фактора, способных нарушить работу сердца даже самого здорового человека. Довольно часто бывает, когда человеку становится плохо вне дома, и в таком случае достаточно сложно найти необходимое лекарственное средство. Если случилась беда, то необходимо тщательно проверить карманы или сумку пострадавшего, как правило, люди, страдающие болезнями сердца, всегда носят такие препараты с собой.

Как давать лекарственное средство больному? Использование вышеописанных препаратов происходит по следующей схеме, первую таблетку нитроглицерина кладут человеку под язык, и через 6 минут дают вторую, при условии, что боль не уменьшилась.

Проблема актуальна даже для докторов-кардиологов. Самостоятельно провести дифференциальную диагностику невозможно. Определяются оба процесса только примерно. Есть и более коварный вариант. Когда дискомфорт средний или слабый, но навязчивый, продолжается свыше получаса. В любом случае первым действием при обнаружении стойкой сердечной боли должен стать вызов скорой помощи.

Своими силами отграничить состояния не получится. В целом же отграничить инфаркт от стенокардии без специальных методов нельзя. Да и большого значения на догоспитальном этапе подобная дифференциация не имеет. Бригады и России и странах СНГ загружены под завязку, врачей и даже фельдшеров не хватает, потому диспетчеры вынужденно ранжируют ситуации по приоритетности. Первыми как раз идут сердечники и дети. Инфаркт не терпит таких промедлений. Легочная артерия и сосуды малого круга стенозируются сужаются , возникает гипоксия всех тканей организма из-за падения сократительной способности миокарда.

Если в атмосферном воздухе недостаточно кислорода, ситуация будет усугубляться. Ишемия мозга и дальнейшее прогрессирование инфаркта, наиболее вероятные моменты. Принимать Валидол, Корвалол и фармацевтические средства на основе фенобарбитала не рекомендуется в качестве основных. Они не дадут выраженного эффекта. Не всегда и органические нитраты действуют нужным образом. Обширный инфаркт — противопоказание к приему Нитроглицирина. Возможно стремительное развитие аритмических нарушений.

Если указаний врача нет, то лучшим решением станет не принимать ничего до приезда специалистов. Вызывать скорую помощь нужно при любых подозрениях. Ложная скромность стоит жизни. В домашних условиях ни инфаркт, ни стенокардия не лечатся.

Намного сложнее обстоит дело с первичными мероприятиями для стороннего пациента. Если пострадавший жалуется на сильные боли в груди, нужно немедленно вызывать скорую медицинскую помощь.

Рассказать о состоянии, предположить развитие некроза сердечной мышцы. Раскрытые ладони складывают, помещают друг на друга. Руки кладут на грудную клетку, по центру, в области впадины. Ритмично давить со скоростью движений в минуту. Клинические рекомендации оказания первой помощи говорят о том, что перелом ребер — не основание для прекращения массажа. Искусственное дыхание лучше не делать. Без отработанного навыка толку от метода не будет, ценное время же потеряется.

Сам по себе массаж физически изнурительный процесс. Каждые минуты рекомендуется меняться с окружающими. Получить полезный опыт можно после прохождения соответствующих курсов. По прибытии бригады реанимационные мероприятия прекращаются.

Нужно сообщать медицинскому персоналу данные о состоянии, также, если проводились изменений артериального давления, ЧСС — жизненно важные показатели. На первичные диагностические мероприятия — оценку сердечной деятельности, дыхания, должно уйти не более минут. Больше не рекомендуется, риски слишком высоки, время уходит. При необходимости возможно сопровождение человека в приемное отделение. Особенно, если это пожилой родственник или психический больной.

Вопрос решается в индивидуальном порядке. Особо инициативные люди начинают приседать, отжиматься. Этого делать категорически нельзя.

ЧСС возрастет за счет рефлекторной стимуляции кардиальной активности, но какой ценой? Сократительная способность миокарда падает, кровоток ослабевает. От повышенной частоты сокращений ситуация станет только хуже. Риск смерти резко возрастет. При наличии машины больного перевозят в стационар своими силами. Это целесообразно только, если учреждение находится недалеко или же есть шансы на быструю транспортировку.

Неотложная помощь при инфаркте миокарда — не способ лечения, но путь к поддержанию минимально возможной жизнедеятельности, затормаживания процесса. Первое, что делают фельдшеры или врачи — оценивают объективное состояние человека. Порой доходит до абсурда, и они пытаются выяснить самочувствие у лиц без сознания, но это скорее исключение из правил. Измеряется артериальное давление, частота сердечных сокращений. Аускультация предоставляет информацию о шумах в грудной клетке.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Это может даже ребенок: первая помощь при инфаркте. Жить здорово! 20.03.2019

Первая помощь при инфаркте миокарда

Автор Ольга Кияница. А основным, предрасполагающим к развитию этого острого состояния и последующего за ним летального исхода, фактором становится именно артериальная гипертензия.

Кардиологи утверждают, что от качества и своевременности доврачебной и неотложной помощи при инфаркте миокарда зависит жизнь пациента. И это означает, что все, особенно больные с ишемической болезнью сердца, должны знать первые признаки этой острой патологии сердца и правильный алгоритм действий до приезда скорой помощи.

Примерно у половины больных с инфарктом миокарда возникают признаки сердечной недостаточности: затрудненность дыхания, одышка, непродуктивный кашель, аритмичный пульс, фибрилляция предсердий, внезапная кратковременная остановка сердца. У некоторых больных инфаркт проходит в атипичных формах.

На возникновение такого приступа могут указывать следующие симптомы:. В ряде клинических случаев приступ инфаркта представлен комбинацией симптомов нескольких атипичных форм например, церебральной и аритмической. Такие проявления этого опасного для жизни состояния существенно затрудняют выявление некроза миокарда и отягощают прогноз исхода рассматриваемого в рамках этой статьи неотложного состояния. При любом подозрении на инфаркт миокарда следует безотлагательно вызвать скорую и сообщить диспетчеру следующие данные:.

До приезда специалистов необходимо сразу же начать проводить мероприятия по оказанию неотложной помощи:. Иногда во время приступа инфаркта миокарда у больного возникает обморок. Помочь ему в таких ситуациях могут следующие меры:. Если у больного с признаками инфаркта миокарда остановилось сердце и дыхание, или дыхательные движения стали прерывистыми агональными , то следует немедленно начать выполнять мероприятия по сердечно-легочной реанимации — непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

До начала реанимационных действий проводится прекардиальный удар — в область грудины на границе средней и нижней ее трети наносится 2 сильных и коротких удара с высоты 20 — 30 см. После их выполнения немедленно прощупывается пульс. Если он не появился, то далее проводится сердечно-легочная реанимация непрямой массаж сердца и искусственное дыхание :. Неотложная помощь больному после приезда скорой проводится в следующей последовательности:. После доставки пациента в отделение реанимации проводится нейролептаналгезия, обеспечивающая полное купирование болевого синдрома.

Для этого применяются такие лекарственные средства как Таламонал или сочетание Дроперидола и Фентанила. Если желаемый обезболивающий эффект не достигается, то больного вводят в ингаляционный наркоз, который обеспечивается смесью кислорода и закиси азота.

Далее для оказания первой помощи больному назначаются следующие препараты:. План лечения составляется индивидуально для каждого пациента. При необходимости в него могут добавляться и другие лекарственные средства.

Для восстановления коронарного кровообращения больному при тяжелых формах инфаркта могут проводиться следующие хирургические операции:. Больные с ИБС, у которых существует риск развития инфаркта, должны знать не только первые признаки этого опасного состояния, но и алгоритм действий при начале такого приступа:. После поступления в отделение реанимации пациент должен соблюдать все рекомендации врача относительно приема лекарств, постепенного расширения двигательного режима и диеты.

Все кардиологи единодушны во мнении, что именно своевременная и качественная первая помощь при приступе инфаркта во многом предопределяет шансы больного на выживание и сокращает риск развития осложнений и необратимых изменений в сердечно-сосудистой системе.

Первые действия по спасению таких пациентов должны начинаться в первые 30 минут после возникновения первых симптомов, а бригада неотложки должна вызываться при любых подозрениях на такой приступ. В первые часы или дни в первые суток после острого приступа. Возникают на фоне расширения двигательной активности пациента через 14 — 21 день после острого приступа.

В зависимости от характера повреждений и нарушений осложнения инфаркта классифицируют следующим образом:. При инфаркте миокарда специалистами выделяются следующие потенциальные риски:. По наблюдениям кардиологов первый инфаркт наступает неожиданно! Именно поэтому профилактика этого опасного для здоровья и жизни состояния должна направляться на недопущение возникновения заболеваний сердца и сосудов и повторных стенокардических приступов.

Основными причинами развития некроза миокарда являются следующие факторы:. В связи с вышеизложенными факторами риска профилактика инфаркта миокарда заключается в назначении комплексной медикаментозной терапии и диеты, направленных на предотвращение атеросклеротических отложений в просвете артерий и снижение АД. Выбор лекарственных препаратов в таких случаях, их дозирование и длительность приема всегда определяется только врачом, который руководствуется данными лабораторных и инструментальных исследований!

Обычно в план профилактической медикаментозной терапии включают следующие средства:. Диета при высоком риске развития инфаркта миокарда должна предусматривать снижение количества потребляемой соли, продуктов с высоким уровнем холестерина, молочных и животных жиров. Всем находящимся в группе риска рекомендуется отказ от курения, употребления алкогольных напитков по согласованию с врачом допустим прием только бокала красного вина , борьба с предрасположенностью к стрессам и эмоциональными перенапряжениями.

Немаловажное значение в профилактике инфаркта занимает и соблюдение рекомендаций врача о двигательной активности. Таким пациентам показано:. Желание заниматься каким-то видом спорта всегда должно обсуждаться с лечащим врачом.

Объем физических нагрузок определяется только индивидуально! Сердечно-сосудистые заболевания уже не один десяток лет занимают прочные лидирующие позиции в списке смертельно опасных недугов, и именно инфаркт миокарда является одной из самых частых причин наступления летального исхода.

Специалистами отмечается и существенное увеличение количества молодых пациентов с этой опасной болезнью. В связи с этим знать о том, как правильно оказать первую доврачебную помощь при таком опасном для здоровья и жизни состоянии должен каждый из нас. Сильные и продолжительные боли в области сердца, которые не устраняются приемом Нитроглицерина, бледность, холодный пот, страх смерти — все эти проявления должны становиться поводом для вызова бригады скорой и начала решительных и правильных действий, направленных на спасение больного.

Первая помощь при инфаркте миокарда Автор Ольга Кияница По данным Всемирной организации здравоохранения от приступа инфаркта множество пациентов умирает еще на догоспитальном этапе. Наблюдения показывают, что мужчины погибают чаще, чем женщины, а причиной летального исхода обычно становится внезапная смерть. Частота таких печальных исходов не связана с месяцем года, а зависит от других факторов: времени суток чаще в ранние ночные или утренние часы , дня недели обычно в выходные дни. Содержание 1 Первые признаки инфаркта миокарда 2 Неотложная помощь до приезда скорой.

Что делать? Алгоритм действий 4 Действия больного при инфаркте 5 Насколько важна первая помощь при инфаркте? Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. Комментарий Имя E-mail Сайт.

Инфаркт миокарда - вид ишемического заболевания сердца, характеризующейся необратимыми нарушениями в сердечной мышце в результате ухудшения движения крови по коронарным артериям.

Первая помощь при инфаркте – как помочь потерпевшему, самому себе, частые ошибки

Если случается сердечный приступ, дорога каждая минута. От того, получит ли пациент как можно быстрее первую медицинскую помощь зависит и его здоровье, и жизнь.

Как действовать в подобных случаях? При появлении острой боли в сердце необходимо принять нитроглицерин и срочно вызвать бригаду скорой помощи. Нитроглицерин в виде таблетки под язык или спрея можно принимать до трех раз с интервалом в 5 минут. При этом необходимо иметь в виду, что препарат может вызвать резкое снижение артериального давления вплоть до обморока, поэтому важно не превышать дозировку. При отсутствии противопоказаний нужно принять ацетилсалициловую кислоту в дозе мг, предварительно измельчив ее или разжевав.

Не следует пытаться самостоятельно добираться до клиники, даже если она находится рядом с домом. До приезда бригады неотложной помощи нужно обеспечить пациенту полный покой, придав максимально удобное положение, лучше всего полулежачее.

В комнате, в которой находится больной, должен быть обеспечен поток свежего воздуха. Необходимо открыть окно и расстегнуть одежду, препятствующую свободному дыханию галстук, воротник, ремень и так далее. Наше сердце — неутомимый труженик. Чтобы обеспечить каждую клетку организма кислородом и питательными веществами, оно ежеминутно перекачивает более 5,5 литров крови и совершает около тысяч ударов в день. Однако иногда поток крови к сердцу блокируется. Чаще всего это происходит вследствие разрыва атеросклеротической бляшки, расположенной в артерии, питающей сердечную мышцу.

Атеросклеротические бляшки, представляющие собой плотные образования холестерина и фиброзной ткани, возвышаются над поверхностью внутренней оболочки сосудов и суживают их просвет. Их формирование — процесс медленный, который может продолжаться на протяжении десятилетий. Острые осложнения атеросклероза, обусловленные разрывом бляшки и возникновением тромбов, сопровождаются выраженным кислородным голоданием тканей и органов, которые питает артерия.

Ежегодно в РФ происходят около тысяч случаев острого коронарного синдрома. Этот диагноз устанавливают при подозрении на то, что у пациента уже развивается или вскоре может развиться инфаркт миокарда. Прогноз заболевания в большой степени зависит от размеров и тяжести поражения сердечной мышцы, а также от того, насколько быстро оказана первая помощь. Чтобы она пришла вовремя, важно сразу же после появления симптомов приступа начать действовать.

Своевременное оказание первой помощи при инфаркте миокарда дает шанс полностью восстановиться после него. К сожалению, многие люди колеблются, полагая, что ситуация под контролем. Зачастую это промедление становится критическим. По данным исследований, промедление пациента в период между началом симптомов и вызовом бригады скорой помощи, — один из самых важных и частых факторов, которые приводят к более позднему началу лечения и значительному ухудшению прогноза.

Более того — оно может стоит больному жизни. Эти цифры красноречиво демонстрируют: знать и помнить первые признаки инфаркта миокарда жизненно важно. Классический симптом инфаркта миокарда — боль в груди, которая может отдавать иррадиировать в плечо, руку, спину, шею или челюсть.

При типическом клиническом течении боль не зависит от позы, положения тела, движения, дыхания. Она не купируется после приема нитратов например, нитроглицерина. Особенность ангинозной боли — давящий, душащий, жгущий или раздирающий характер с локализацией за грудиной или во всей передней грудной стенке. Возможна иррадиация в плечи, шею, руки, спину, эпигастральную область.

Часто боль сочетается с приступом потливости, резкой общей слабостью, бледностью кожи, возбуждением, страхом смерти, сильным беспокойством. Иногда человек испытывает незначительный дискомфорт, который к тому же имеет определенную периодичность: боль то появляется, то отступает. Известны и другие клинические варианты инфаркта миокарда. Так, для абдоминального течения характерны боли в животе, тошнота, рвота, отрыжка, вздутие. При астматическом варианте единственным признаком может служить приступ одышки, а для аритмического течения заболевания свойственны нарушения ритма сердца, частое и нерегулярное сердцебиение.

Учитывая сходства инфаркта миокарда с симптомами других, неопасных заболеваний, особенно в первые минуты после начала приступа, важно внимательно относиться к своему состоянию.

При появлении любых изменений, сигналов тревоги, лучше проявить чрезмерную бдительность, чем халатность. Многие специалисты рекомендуют прислушаться к своим ощущениям, которые часто помогают понять, что разразилась беда, и необходима неотложная помощь.

Иногда люди переживают инфаркт миокарда и даже не знают об этом. Эти события вызывают необратимые повреждения сердечной мышцы и увеличивают риск сердечно-сосудистых событий в будущем. На его развитие могут указывать ряд неспецифических симптомов, таких как:. Именно бдительность позволяет вовремя обратиться за первой помощью при инфаркте миокарда. Help Heart.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.