Лечение хеликобактер пилори у взрослых

Helicobacter pylori представляет собой болезнетворную бактерию, которая обитает в основном в пилорическом антральном отделе желудка. На фото ниже видно, что микроорганизм имеет форму спирали, к которой прикреплены жгутики.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

13 современных препаратов для лечения хеликобактерной инфекции (хеликобактер пилори)

Состояние отпатрулирована. Helicobacter pylori Marshall et al. Helicobacter pylori лат. Многие случаи язв желудка и двенадцатиперстной кишки , гастритов , дуоденитов , рака желудка и, возможно, некоторые случаи лимфом желудка этиологически связаны с инфекцией Helicobacter pylori. Спиральная форма бактерии, от которой произошло родовое название Helicobacter , как полагают, определяет способность этого микроорганизма проникать в слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки и облегчает движение бактерии в слизистом геле, покрывающем слизистую желудка [5].

В году немецкие учёные обнаружили спиралевидную бактерию в слизистой оболочке желудка человека. Бактерия не росла в культуре на известных в то время искусственных питательных средах , и это случайное открытие было забыто [6]. В году профессор Валерий Яворский польск. Он назвал обнаруженную им бактерию Vibrio rugula. Он был первым, кто предположил возможную этиологическую роль этого микроорганизма в патогенезе заболеваний желудка.

Однако эта работа не имела большого влияния на остальной врачебный и научный мир, поскольку была написана на польском языке [7]. В году итальянский исследователь Джулио Бидзодзеро описал похожую спиралевидную бактерию, живущую в кислом содержимом желудка собак [8].

В году профессор И. Морозов из Москвы обнаружил спиралевидные бактерии в материале больных после ваготомии во внутриклеточных канальцах клеток желудка, а также у больных язвой, которым не делали ваготомию. Однако способ выращивания этих бактерий не был известен микробиологам, и обнаруженные бактерии были забыты ещё на десять лет [9] [10].

Бактерия была вновь открыта в году австралийским патологом Робином Уорреном , который затем провёл дальнейшие исследования её вместе с Барри Маршаллом , начиная с года. Уоррену и Маршаллу удалось выделить и изолировать этот микроорганизм из проб слизистой оболочки желудка человека.

Они также были первыми, кому удалось культивировать этот микроорганизм на искусственных питательных средах [11]. В оригинальной публикации [12] Уоррен и Маршалл высказали предположение, что большинство язв желудка и гастритов у человека вызываются инфицированием микроорганизмом Helicobacter pylori , а не стрессом или острой пищей, как предполагалось ранее [13].

Медицинское и научное сообщество медленно и неохотно признавало патогенетическую роль этой бактерии в развитии язв желудка и двенадцатиперстной кишки и гастритов, вследствие распространённого в то время убеждения, что никакой микроорганизм не в состоянии выжить сколько-нибудь длительное время в кислом содержимом желудка. Признание научным сообществом этиологической роли этого микроба в развитии заболеваний желудка начало постепенно приходить лишь после того, как были проведены дополнительные исследования.

Один из наиболее убедительных экспериментов в этой области был поставлен Барри Маршаллом: он сознательно выпил содержимое чашки Петри с культурой бактерии H. Бактерия была обнаружена в слизистой его желудка, тем самым были выполнены три из четырёх постулатов Коха.

Четвёртый постулат был выполнен, когда на второй эндоскопии, спустя 10 дней после преднамеренного заражения, были обнаружены признаки гастрита и присутствие H. Затем Маршалл сумел продемонстрировать, что он в состоянии излечить свой геликобактерный гастрит с помощью дневного курса лечения солями висмута и метронидазолом [14].

Маршалл и Уоррен затем пошли дальше и сумели показать, что антибиотики эффективны в лечении многих, если не большинства, случаев гастрита и язв желудка и двенадцатиперстной кишки [14]. В году Национальный институт здравоохранения США опубликовал экспертное мнение, в котором утверждалось, что большинство рецидивирующих язв желудка и гастритов с повышенной кислотностью вызываются инфицированием микробом H.

Постепенно накапливались данные также о том, что язвы двенадцатиперстной кишки и дуодениты также ассоциированы с инфицированием H. В году первооткрыватели медицинского значения бактерии Робин Уоррен и Барри Маршалл были удостоены Нобелевской премии по медицине [18]. До того как стала понятна роль инфекции H. Хотя такое лечение в ряде случаев бывало эффективным, язвы и гастриты часто рецидивировали после прекращения лечения. Довольно часто используемым препаратом для лечения гастритов и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки был субсалицилат висмута пепто-бисмол.

Он часто был эффективен, но вышел из употребления, поскольку его механизм действия оставался непонятным. Теперь стало ясно, что эффект пепто-бисмола был обусловлен тем, что соли висмута действуют на H. Сегодня большинство случаев язв желудка и двенадцатиперстной кишки, некоторых форм гастритов с доказанной лабораторными тестами геликобактерной этиологией, особенно в развитых странах, лечат антибиотиками в совокупности с ингибиторами протонной помпы, эффективными против H.

По последним уточненным данным на долю язвенной болезни, связанной с инфекцией H. Хотя H. Некоторые из них могут заражать и человека. Виды рода Helicobacter были также обнаружены в печени некоторых млекопитающих, причём они способны вызывать поражения и заболевания печени [22]. Бактерия была вначале названа Campylobacter pyloridis в году , затем название было исправлено в соответствии с правилами латинской грамматики на Campylobacter pylori в году [23] , и только в году , после того, как анализ последовательностей ДНК этой бактерии показал, что в действительности она не принадлежит к роду Campylobacter , её и близкие ей виды выделили в отдельный род, Helicobacter Goodwin et al.

Многие виды рода Helicobacter являются патогенными для человека и животных и обитают в ротовой полости, желудке, различных отделах кишечника человека и животных патогенными для человека и животных кроме H. Виды рода Helicobacter являются единственными известными на сегодняшний день микроорганизмами , способными длительно выживать в чрезвычайно кислом содержимом желудка и даже колонизировать его слизистую [26].

Разработано много методов определения как внутривидовой дифференциации штаммов H. Показан высокий уровень внутривидового полиморфизма штаммов H. Полиморфизм заключается в однонуклеотидных заменах , а также крупных внутригеномных перестройках, и высоких частотах трансформации [25]. Типовые штаммы H. Она обладает 4—6 жгутиками и способностью чрезвычайно быстро двигаться даже в густой слизи или агаре.

Она микроаэрофильна , то есть требует для своего развития наличия кислорода , но в значительно меньших концентрациях, чем содержится в атмосфере. Бактерия содержит гидрогеназу, которая может использоваться для получения энергии путём окисления молекулярного водорода , продуцируемого другими кишечными бактериями [27]. Бактерия также вырабатывает оксидазу, каталазу и уреазу. Helicobacter pylori обладает способностью формировать биоплёнки , способствующие невосприимчивости бактерии к антибиотикотерапии и защищающие клетки бактерий от иммунного ответа хозяина [28].

Предполагают, что это увеличивает её выживаемость в кислой и агрессивной среде желудка. Это благоприятствует её выживанию и может являться важным фактором в эпидемиологии и распространении бактерии [29]. Кокковидная форма бактерии также обладает способностью к адгезии к клеткам эпителия желудка in vitro. Кокковидные формы H. Известно несколько штаммов Helicobacter pylori , и геном трёх из них полностью секвенирован [32] [33] [34] [35].

Изучение генома H. Этот участок содержит более 40 генов. Он обычно отсутствует у штаммов, которые выделены от людей, являющихся бессимптомными носителями H. Ген cagA кодирует один из важнейших белков вирулентности H.

Штаммы, имеющие ген cagA ассоциированны со способностью вызывать тяжёлые формы язвы желудка. Ген cagA кодирует белок длиной аминокислотных остатка. Белок cagA транспортируется внутрь клеток, где он нарушает нормальное функционирование цитоскелета. Остров патогенности Cag состоит из примерно 30 генов, кодирующих сложную систему секреции типа IV [36]. После адгезии H. Белок cagA фосфолирируется тирозиновыми протеинкиназами клетки и взаимодействует с фосфатазой Src , изменяя морфологию клеток [37].

Вирулентные штаммы H. Показана синергетичность действия генов babA2, cagA , и s1 vacA при патологическом процессе, вовлечённом в метаплазии кишечника [39]. Продукты генов cagA и babA2 идентифицируются иммуногистохимически , гистологически и при помощи in situ гибридизации при метаплазии кишечника и злокачественных новообразованиях желудка, ассоциированных с геликобактерной инфекцией и могут служить возможными диагностическими маркерами [40].

Также идентифицированы некоторые гены, ассоциированные со способностью к колонизации эпителия желудка, такие как flg , flh , tlp отвечают за наличие жгутиков и хемотаксис , ureA, nixA, amiE гены, отвечающие за синтез уреазы и продукцию аммиака , fur, pfr, fecA, frpB гены, отвечающие за метаболизм железа , sod, hptG ответ на стресс , и algA, rfaJ, lpxB гены, отвечающие за биосинтез липополисахарида и экзополисахарида [41].

Показана роль в реакциях Helicobacter pylori на внешние раздражители продукта гена tlpD , предположительно кодирующего сенсорный белок [42]. Способность H. Одним из важных факторов вирулентности хеликобактера является наличие у него жгутиков, благодаря которым обеспечивается быстрое движение микроорганизма в слое густой слизи, защищающей слизистую желудка от воздействия кислоты , её хемотаксис в места скопления других бактерий этого вида и быстрая колонизация слизистой.

Липополисахариды и белки наружной оболочки бактерии обладают свойством адгезии к наружной оболочке мембран клеток слизистой желудка. Кроме того, липополисахариды наружной оболочки H. Аммиак нейтрализует соляную кислоту желудка и обеспечивает бактерии локальное поддержание комфортного для неё pH около 6—7. Одновременно с этим аммиак вызывает химическое раздражение и воспаление , а впоследствии и гибель, клеток слизистой желудка.

Продукция геликобактером различных экзотоксинов, в частности, вакуолизирующего экзотоксина продукта гена vacA , также вызывает вакуолизацию, повреждение и гибель клеток слизистой желудка. Полагают, что именно этим обусловлена наблюдающаяся при инфицировании хеликобактером гиперплазия париетальных кислотообразующих клеток желудка , гиперсекреция соляной кислоты и пепсина , и в конечном итоге повышение вероятности рака желудка [45].

Штаммы H. В частности, штаммы, выделенные от больных с язвенной болезнью, чаще бывают cagA-положительными то есть продуцирующими cagA эффекторные белки. Штаммы, выделенные от больных с гастритом, чаще продуцируют экзотоксин vacA, чем штаммы, выделенные от бессимптомных носителей [46] [47]. На начальном этапе после попадания в желудок H.

Закрепившись на поверхности слизистой, бактерия начинает вырабатывать уреазу, благодаря чему в слизистой оболочке и слое защитной слизи поблизости от растущей колонии растёт концентрация аммиака и повышается pH. По механизму отрицательной обратной связи это вызывает повышение секреции гастрина клетками слизистой желудка и компенсаторное повышение секреции соляной кислоты и пепсина , с одновременным снижением секреции бикарбонатов.

Муциназа , протеаза и липаза , вырабатываемые бактерией, вызывают деполимеризацию и растворение защитной слизи желудка, в результате чего соляная кислота и пепсин получают непосредственный доступ к оголённой слизистой желудка и начинают её разъедать, вызывая химический ожог, воспаление и изъязвление слизистой оболочки.

Эндотоксин VacA, вырабатываемый бактерией, вызывают вакуолизацию и гибель клеток эпителия желудка [48]. Привлечённые воспалением в частности, секрецией интерлейкина-8 клетками слизистой желудка лейкоциты вырабатывают различные медиаторы воспаления, что приводит к прогрессированию воспаления и изъязвления слизистой, бактерия также вызывает окислительный стресс и запускает механизм программируемой клеточной смерти клеток эпителия желудка [50]. Диагностика хеликобактерной инфекции обычно производится путём опроса больного на наличие диспептических жалоб и симптомов и затем выполнения тестов, подтверждающих или опровергающих наличие инфекции.

Неинвазивные не требующие эндоскопии тесты на наличие геликобактерной инфекции включают определение титра антител в крови к антигенам H. Существуют также уреазные дыхательные тесты, основанные на определении концентрации аммиака в выдыхаемом воздухе [51].

Данные методы предполагают приём пациентом мочевины нормального изотопного состава и последующее измерение концентрации аммиака с помощью газоанализатора. Взятую при биопсии ткань слизистой подвергают быстрому тестированию на наличие уреазы и антигенов H. Ни один из методов диагностики инфекции не является полностью достоверным и защищённым от диагностических ошибок и неудач. В частности, результативность биопсии в диагностике геликобактерной инфекции зависит от места взятия биоптата, поэтому при эндоскопическом исследовании обязательно взятие биоптатов из разных мест слизистой желудка.

Тесты на наличие антител к антигенам H. Некоторые лекарства могут повлиять на активность уреазы, продуцируемой геликобактером, в результате чего при исследовании уреазной активности при помощи меченой мочевины могут получиться ложноотрицательные результаты. Заражение H. Истинная частота встречаемости бессимптомного носительства геликобактера варьирует от страны к стране.

Хеликобактер пилори представляет собой патогенный микроорганизм из категории грамотрицательных бактерий. Его основной средой обитания является желудок человека.

Почему лечение от хеликобактера пилори бессмысленно и вредно для здоровья

Для прочтения нужно: 3 мин. Частые боли в животе, ощущение тяжести и отрыжка после еды, тошнота — типичные признаки заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Бактерии хеликобактер пилори были выявлены сравнительно недавно — около 30 лет назад. И в году австралийские ученые Робин Уоррен и Барри Маршалл были удостоены за это открытие Нобелевской премии. Тот факт, что гастрит и язва могут иметь инфекционное происхождение, стал новой страницей в истории медицинских исследований. Бактерия хеликобактер пилори не может развиваться на открытом воздухе.

Передается она бытовым путем: через посуду, средства личной гигиены, а также при поцелуе. Эта бактерия устойчива к кислотной среде, поэтому она легко проникает в слизистые оболочки желудка и разрушает его ткани.

Слизистая воспаляется, развиваются эрозии, гастриты, затем — язвы. Если инфекцию вовремя не вылечить, есть риск рака желудка. Заражению способствует низкий уровень жизни и пренебрежение правилами личной гигиены. Чаще всего болеют люди, живущие в общежитиях, интернатах, детских домах, а также медработники.

В странах третьего мира заболевание регистрируется чаще, чем в развитых государствах. Стоит отметить, что в России, как и в других цивилизованных странах мира, в последние годы зафиксированы случаи заболевания среди достаточно обеспеченного населения. Через дней после заражения больной начинает отмечать признаки воспаления желудочно-кишечного тракта: боли, тошноту, рвоту, отрыжку. Они являются краткосрочными, и им обычно не придают значения.

Болевые ощущения часто возникают натощак и снижаются после приема пищи, что также заставляет больного не воспринимать происходящее всерьез. Тем временем, бактерии остаются в организме и в любой момент могут начать свою разрушительную работу, хотя могут и никак не проявлять свое присутствие годами. Риск начала их болезнетворной активности повышается при неправильном питании, курении, злоупотреблении алкоголем, стрессах, ослаблении общего иммунитета, инфекционных заболеваниях.

Открытие бактерий хеликобактер пилори и изучение их роли в развитии гастрита и язвы дали впечатляющие результаты. Сейчас ученые не сомневаются в необходимости тестов на хеликобактер пилори при этих заболеваниях.

При подозрении на заражение бактериями хеликобактер пилори проводятся следующие диагностические исследования. Неинвазивные тесты. Анализы крови и выдыхаемого воздуха. Эти методы отличаются невысокой стоимостью и быстротой получения результатов. Однако неинвазивные тесты дают большое количество ложноположительных результатов. Для повышения надежности дыхательного теста необходимо за 2 недели отказаться от приема антисекреторных средств, антибиотиков, противовоспалительных и антацидных средств.

В течение 3 суток перед исследованием нельзя принимать крепкие спиртные напитки и бобовые, а за 3 часа до анализа не курить и не пользоваться жевательной резинкой. Проводится во время эндоскопического обследования желудка и двенадцатиперстной кишки. На наличие бактерий исследуется образец слизистой. Биопсия дает более точные результаты при условии, что было взято несколько образцов с различных воспаленных участков.

Поскольку препараты для лечения хеликобактер пилори относятся к антибиотикам, их назначают исходя из принципа наименьшего вреда для организма. Иногда становится ясно, что лечение хеликобактер пилори антибиотиками нанесет пациенту больший вред, чем сами бактерии, и тогда медикаментозный курс не назначается.

Однако при наличии существенных эрозий и язв такое лечение все-таки необходимо — без него заживление не будет окончательным даже при приеме лекарств для восстановления слизистых оболочек. Обязателен курс антибиотиков и в тех случаях, когда в результате хеликобактериоза развились такие заболевания, как мальтома желудка, атрофический гастрит, язва и крайняя степень запущенности заболевания — рак.

Антибиотики могут применяться не только в период обострения, но и при ремиссии болезни. Все схемы лечения хеликобактериоза включают не менее трех лекарственных препаратов. Обычно это два индивидуально подобранных антибиотика и специальный ингибитор протонной помпы, например, париет. Длительность приема лекарств составляет четырнадцать дней. Уже в первый день приема препаратов нередко больной начинает ощущать улучшение своего состояния. Однако принципиально важно довести курс до конца, чтобы бактерии не успели адаптироваться к назначенному антибиотику и не пришлось подбирать новый.

Предполагается полный отказ от курения и спиртных напитков. Противопоказаны стрессы, неправильное питание. Из рациона исключается кислая, жареная, острая, копченая, жирная пища. Самолечение хеликобактериоза недопустимо. Прежде всего, его симптомы сходны с симптомами целого ряда других заболеваний, которые не всегда связаны непосредственно с желудочно-кишечным трактом.

Лекарства, их дозировку и длительность лечения необходимо подбирать по результатам анализов. Поэтому лечением хеликобактер пилори может заниматься только квалифицированный врач. Однако даже самая высокая квалификация может оказаться бессильна перед запущенными случаями, когда речь идет о развитии онкологических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки.

Поэтому при малейших симптомах желудочно-кишечной патологии необходимо пройти обследование в авторитетной клинике, где при необходимости вам предложат современное лечение хеликобактер пилори. Что необходимо делать, чтобы вас не настигла эта болезнь? Лечение кого-либо из ваших близких означает, что вам тоже следует срочно обследоваться. Чтобы хеликобактер после лечения не вернулся и не начал свою разрушительную деятельность с новой силой, через недель по окончании курса приема медикаментов назначаются контрольные анализы.

Особенного внимания требуют пациенты, у которых в результате инфекции были осложнения в виде кровотечения или перфорации слизистой оболочки желудка. Для них рецидив болезни крайне опасен и даже может привести к летальному исходу.

Мобильные приложения: iPad iPhone Android. Закрыть меню. Комсомольская правда. RU Гид потребителя Медицина и здоровье Для прочтения нужно: 3 мин. Хеликобактер пилори: диагностика, эффективные схемы лечения и профилактика Частые боли в животе, ощущение тяжести и отрыжка после еды, тошнота — типичные признаки заболеваний желудочно-кишечного тракта. Причины появления бактерии Бактерия хеликобактер пилори не может развиваться на открытом воздухе. Симптомы хеликобактериоза Через дней после заражения больной начинает отмечать признаки воспаления желудочно-кишечного тракта: боли, тошноту, рвоту, отрыжку.

Диагностика При подозрении на заражение бактериями хеликобактер пилори проводятся следующие диагностические исследования. Лечение хеликобактер пилори: современные методы и схемы Поскольку препараты для лечения хеликобактер пилори относятся к антибиотикам, их назначают исходя из принципа наименьшего вреда для организма.

Негативные последствия отсутствия лечения Самолечение хеликобактериоза недопустимо. Профилактика Что необходимо делать, чтобы вас не настигла эта болезнь? Хеликобактериоз — это болезнь социальная, она требует жесткого соблюдения правил личной гигиены. Кроме того, необходимы меры по оздоровлению рациона и повышению иммунитета.

Мобильные приложения: iPad iPhone Android Электронные книги.

Лечение хеликобактер пилори: подробная схема лечения

Терапия, направленная на изгнание Нelicobacter руlori из желудка инфицированного им человека — не самая простая задача, которую ставит перед собой доктор. Это связано с тем, что патогенные микроорганизмы крайне неохотно покидают излюбленные места существования — эпителиальные клетки внутренней оболочки желудка или подслизистой основы, формируются устойчивые штаммы к лекарственным препаратам.

Поэтому воздействие на бактерию должно быть комплексным: медикаментозным, физиотерапевтическим, диетологическим, фитотерапевтическим. Основной точкой приложения служит лекарственная терапия. Доктора лечат заболевания, вызванные данным микроорганизмом, а от самой бактерии следует избавляться.

Основным направлением в медикаментозной терапии является эрадикация — способ уничтожения инфекционного агента при помощи лекарств. Помимо эрадикационной терапии, важно скорректировать нарушенную кислотность желудочного сока, восстановить моторную и эвакуаторную функцию ЖКТ, стабилизировать ферментативную активность, унять воспалительные процессы.

Все эти функции возлагаются на конкретные препараты, которые в сочетании с правильным питанием, дают положительные результаты. Основные группы препаратов, лекарств и таблеток для лечения бактерии хеликобактер пилори helicobacter pylori :. Наиболее частая лекарственная форма препаратов — таблетки, антациды могут применяться в виде суспензий, порошков, требующих растворения в воде.

В стандартах лечения хеликобактер-ассоциированных патологий желудка указаны как минимум два антибиотика. При значительном обсеменении слизистой, выраженных клинических проявлениях болезни без них обойтись никак нельзя.

Антибактериальные препараты имеют побочные эффекты: аллергические реакции, дисбактериоз, кандидоз , тошнота. Часто пациенты бояться пить антимикробные препараты именно по этой причине.

В случае инфицирования хеликобактер и наличия клиники желудочных заболеваний, делать этого не стоит. Приём антибиотиков в этом случае оправдан. Без этих лекарственных средств пациент рискует заработать себе язву желудка , также отказом от лечения подвергает организм риску развития онкопатологии желудочно-кишечного тракта. Рак желудка в раз чаще возникает у пациентов, инфицированных Н.

На сегодняшний день разработаны и активно применяются 3-х и 4-х компонентные схемы лечения, направленные на уничтожение бактерии. Если у пациента выявлен микроб в желудке, имеются симптомы поражения ЖКТ, ранее человек не получал лечения, начинают терапию всегда с трёхкомпонентной схемы, включающей в себя:. Назначают данную терапию от 7 минимум до 14 дней. Клинические исследования показали, что в ряде случаев недельного приёма препаратов оказывается недостаточно для обеспечения эрадикации, терапия оказывается неэффективной.

В случае, когда эффект от 3-хкомпонентной схемы не достигнут, уничтожения инфекционного агента не произошло, врач порекомендует спустя месяц-полтора продолжить терапию, состоящую из:. Это 4-хкомпонентная схема эрадикации. Важно учесть, чтобы антибактериальные препараты, применяемые ранее, не повторялись. Менее недели пить препараты нецелесообразно, эффекта от такого лечения не будет. Бактерия с трудом поддаётся терапии, вырабатывает устойчивость к препаратам, поэтому появляется всё больше данных о том, что и недели мало для достижения положительного результата и избавления от патогена.

Всё больше врачей склоняются к продлению антибиотикотерапии до дней. Недельный курс приема рекомендуют пожилым и ослабленным пациентам, имеющим сопутствующую полиорганную патологию, с трудом переносящим нагрузку двумя антибиотиками. Эффективность лечения следует оценивать посредством диагностических и лабораторных методов не ранее чем через ,5 месяца от окончания приёма препаратов. Это антибактериальный препарат из группы макролидов. Входит в состав терапии первой линии хеликобактерной инфекции.

Успешно применяется в гастроэнтерологии, способен ингибировать синтез клеточной стенки helicobacter pylori, а значит предотвращать её размножение.

Некоторые штаммы бактерий проявляют резистентность к кларитромицину. В этом случае препарат необходимо заменить на другой, для достижения лучшего терапевтического эффекта.

Метронидазол или трихопол — препарат оказывающий губительное или бактерицидное действие на Н. Его активность не зависит от уровня рН в желудке, препарат может применяться как при гипер-, так и при гипоацидных состояниях. На сегодняшний день очень распространена резистентность многих штаммов хеликобактерий к метронидазолу. Если препарат назначается совместно с де-нолом , устойчивость к нему развивается медленнее.

Амоксициллин — антибиотик пенициллинового ряда, блокирующий синтез клеточной стенки микробов, хорошо всасывается слизистой оболочкой желудка. Более активен в нейтральной среде, чем в кислой. Повышение рН до 4 в 10 раз усиливает фармакологический эффект данного препарата. Метронидазол и амоксициллин являются препаратами первой линии, но могут назначаться и в 4-хкомпонентной схеме лечения. Ещё одно противомикробное средство, активно используемое в эрадикационной терапии helicobacter pylori.

Механизм действия тетрациклина заключается в ингибировании синтеза белка микробной клетки. Самым распространённым представителем данной группы является омепразол омез. Существуют и другие весьма эффективные средства: лансопразол, пантопрозол, эзомепразол, рабепразол. Лекарственные средства подавляют выработку соляной кислоты. Тем самым они воздействуют на микроб косвенно: не уничтожают его, а создают неблагоприятные условия для существования, оказывают супрессивное действие на инфекцию: приостанавливают бактериальный рост и развитие.

Омепразол и другие представители группы за счёт повышения рН желудочного содержимого способствуют лучшей работе антибактериальных препаратов, в частности амоксициллина. Врачи рекомендуют после окончание курса лечения с антибиотиками, продолжать прием омепразола до недель. У пациентов, продолжающих принимать блокаторы протонного насоса, лучше происходят процессы заживления слизистой, выше процент уничтожения бактерий относительно пациентов, которые прекратили приём омепразола после окончания эрадикационной схемы.

Помимо омепразола, нормализующего рН, таким действием обладают и антацидные препараты альмагель, фосфалюгель, гефал, маалокс, ренни и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов фамотидин, ранитидин. Механизм действия антацидов заключается в нейтрализации соляной кислоты желудка. Действующие вещества в данных препаратах — алюминия, магния гидроскиды. Принимают их через часа после еды и на ночь. Форма выпуска — суспензии, или порошки, таблетки. Не стоит сочетать приём антацидов с антибактериальными препаратами или солями висмута, поскольку гидроксиды алюминия и магния нарушают всасывания в ЖКТ других веществ.

Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов нового поколения фамотидин, ранитидин практически не имеют побочных эффектов.

Механизм их действия: тормозят выработку НСL и продукцию пепсина, из-за чего понижается кислотность. Назначают таблетки после завтрака и перед сном. Данная группа лекарственных средств в сочетании с антибиотиками обладает бактерицидным действием — уничтожает как кокковые штаммы, так и вегетативные формы. Соли висмута обладают множеством эффектов, которые оказывают положительное влияние при проведении комплексного лечения заболеваний, вызванных хеликобактериями:.

Данные фармакологические свойства позволили препаратом висмута занять свою нишу в терапии хеликобактериоза в сочетании с двумя антибиотиками. Одним из самых эффективных препаратов данной группы является де-нол.

Лишь в сочетании с противомикробными препаратами де-нол обладает бактерицидным действием. Если принимать данное лекарственное средство отдельно в качестве монотерапии, должного эффекта такое лечение не возымеет. Но в комбинированной схеме лечения, де-нол в полной мере раскрывает свои терапевтические эффекты, одновременно усиливая свойства антибактериальных препаратов.

Препарат назначают по 1 таб 4 раза в сутки за 30 мин. Следует знать, что при назначении препарата стул окрашивается в чёрный цвет. Запивать таблетки следует стаканом кипячёной воды, нельзя молоком, поскольку молочные продукты снижают фармакологический эффект препарата. Не сочетаются таблетки и с соками. При появлении побочных эффектов: диареи, тошноты, аллергических реакций, рвоты, приём лекарства следует прекратить и обратиться за консультацией к врачу.

Главная Препараты Препараты от хеликобактер пилори: лечение антибиотиками. Содержание: 1 Как и чем лечить хеликобактер пилори — медикаментозные способы 2 Какие антибиотики убивают хеликобактер пилори 2.

Оценка статьи:.

Не всегда бактерия вызывает серьезные изменения в организме, часть ее носителей никогда не узнают о том, что они переносчики хелиобактериоза.

Хеликобактер пилори — что это такое и как лечить?

Автор д-р мед. По их мнению, чтобы заболеть гастритом, достаточно чтобы этот микроорганизм попал в желудок через рот. Микроб создает вокруг себя пузырёк, выполняющий роль скафандра, который защищает его от губительного воздействия этой самой кислоты. Только в году Helicobacter pylori был признан ВОЗ виновником возникновения раковых опухолей двенадцатиперстной кишки и желудка.

А вот с года вдруг всё медицинское сообщество в один момент начало охотиться на желудочного спирального микроба. Борьба с микробом шла недолго и, казалось, закончилась полной победой медицинского сообщества. От самого Балтимора до Лозанны скандировали победные сообщения и депеши. Helicobacter pylori оказался крайне уязвимым существом. Мощные дозы антибиотиков приводили к гибели спирального микроба.

Что было потом — разберем дальше. Такие микроорганизмы располагаются внутри слоя слизи. Микроорганизмы были получены от человека, страдающего гастритом. Через неделю появились симптомы острого гастрита.

После этого он заявил о том, что гастрит, вызванный Helicobacter pylori, легко вылечить за полмесяца метронидазолом и солями висмута. Количество мифов далее лишь увеличивается. Многие издания на своих страницах разместили статьи, где говорится о том, что у Маршала возникла язва желудка, а не гастрит. Малоизвестный нюанс состоит в том, что Маршалл хотел доказать причастность хеликобактера к возникновению хронического гастрита. Или хотя бы к язвенной болезни. А вовсе не к острому гастриту. Таким же результатом завершился еще один аналогичный эксперимент с самозаражением культурой Helicobacter pilory.

Источник: Morris A. Ingestion of Campylobacter pyloridis causes gastritis and raised fasting gastric pH. Больше нет ни одного свидетельства повторения еще кем-то этого трюка, а также результатов таких экспериментов. Возможно возможно! До сих пор ученым не удалось доказать четкую связь между хеликобактером и приписываемым ему заболеваниям. Таким образом, можно утверждать, что если у кого-то гастрит, и в желудке живут Helicobacter pylori, то первое никак не является следствием второго.

Можно, например, видеть стервятников, сидящих на трупах животных. Но глупо говорить, что именно птицы привели к смерти последних. Триада — значит для того, чтобы утверждать, что хеликобактер виновен в гастрите и язвенной болезни, нужно наличие всех трех а лучше 4 пунктов.

Но этого нет. Пункты первый и третий, как вы уже видели выше не выполняются. Также не работает пункт 4. О нем далее. В начале статьи мы разобрались с тем, что такое хеликобактер пилори Helicobacter pylori , с историей его открытия и возникновения бума хеликобактер пилори, с мифами про и вокруг этого микроба.

А также выясним подробно ЧТО представляет собой лечение от хеликобактера пилори вообще, как оно проводится, какими препаратами и с какими последствиями. Вывод тут такой — вместе с хеликобактером и без него в желудке есть масса микробов, которые. Скорее всего, именно этим объясняется то, что в большинстве случаев, после лечения от хеликобактера в анализах его нет, а больному лучше не становится.

Часто даже ещё хуже. Почему хуже — подробно объясню далее. Отвлечемся на минуточку от гастрита. Ниже целый перечень попыток натянуть сову на глобус, то есть связать хеликобактер с разными болезнями. Что делают и о чем тут речь? Есть какая-нибудь болезнь. Берут у пациентов анализ на хеликобактер. Значит причина в нем. Ну, то есть, вы понимаете, что таким методом можно попытаться привязать к хеликобактеру любую болезнь.

Зачем и для чего это делают — разберемся далее. Официальная медицина обвиняет хеликобактер в том, что он вызывает язвенную болезнь ЯБ. Если это было бы верным, то да, нужно лечиться. Но верно ли это? Таким образом, было установлено, что более чем в половине случаев ЯБ развивается вообще без участия хеликобактера.

В данном случае — язвенной болезни. Источник: Маев Г. Важные практические результаты и современные тенденции в изучении заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. Источник: Niemala S. Для тех, кто в танке, поясняю. Это значит, что у тех, кто соглашается на лечение от хеликобактера повышается риск возникновения рака желудка и ГЭРБ.

Например, исследователь доктор M. Blaser наконец сознался, что существует некий баланс между негативным и позитивным действием хеликобактера на человека. Хотя бы так. Уже что-то. Источник: Blaser M. Helicobacter pylori: Balance and inbalance. На нем шут знает кто конкретно, собирается и вырабатывают светлые идеи по лечению хеликобактера во всем мире. Эти указания фактически являются обязательными для врачей всего мира. Основным методом лечения хеликобактера является тройная схема с двукратным приемом утром и вечером одного из ингибиторов протонной помпы — ИПП омепразол, лансопразол и др.

Разрешено назначать квадротерапию в качестве терапии первой линии и пролонгировать курс лечения с 7 до 10—14 дней. То есть примерно каждый второй больной травится химией почем зря. Бессмысленно и беспощадно. Давайте-ка посмотрим показания и побочные явления препаратов входящих в курс лечения от хеликобактера:.

Злокачественные новообразования ЖКТ, беременность, лактация, возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата, печеночная и почечная недостаточность, дефицит глюкозофосфатдегидрогеназы. Со стороны пищеварительной системы: повышение или понижение аппетита, тошнота, боли в животе; диарея или запор; язвенный колит, кандидоз ЖКТ, повышение активности печеночных ферментов, повышение уровня билирубина в крови, нарушения вкуса, сухость во рту, стоматит, у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — гепатит в т.

Со стороны ЦНС: головная боль; головокружение, сонливость, депрессия, тревога, энцефалопатия, плохие сны, бессонница, ощущение тревожности; в редких случаях — галлюцинации, нарушения сознания, психоз.

Со стороны дыхательной системы: кашель, фарингит, ринит, инфекция верхних отделов дыхательных путей, гриппоподобный синдром. Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения с геморрагическими проявлениями ; в отдельных случаях — анемия, лейкопения агранулоцитоз, панцитопепия. Аллергические реакции: кожная сыпь; в отдельных случаях — фотосенсибилизация, многоформная эритема. Крапивница, ангионевротический отек, лихорадка, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, миастения, миалгия. Со стороны мочеполовой системы: дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет.

Эффекты, связанные с химиотерапевтическим действием: возможно развитие суперинфекций. Но что-то пошло не так и они точнее их производители оказались за бортом. И дело не в их эффективности или неэффективности. Чтож… Накопилось много вопросов.

Главный из них — почти конспирологический — откуда у этой бредовой идеи с лечением от хеликобактера ноги растут. Надеюсь, прочитав текст выше, ознакомившись хотя бы с названием источников, вы убедились, что идея лечения от хеликобактера на самом деле бредовая. А еще мы выяснили подробно ЧТО представляет собой лечение от хеликобактера пилори вообще, как оно проводится, какими препаратами и с какими последствиями.

Откуда вообще у этой истории ноги растут? Taisho Pharmaceuticals, являющаяся японской фармкомпанией, в начале х годов представляет миру антибиотик под названием Кларитромицин. Не знаю, когда точно появился данный медицинский препарат, но известно о нем стало лишь в году. Создание нового препарата — это мероприятие, требующее вложений в сотни миллионов долларов. На исследования, связанные с эффективностью нового лекарства, фармацевтические компании тратят порядка млн.

Проблема в том, что, даже вложив такие деньги, нет гарантии, что препарат будет допущен к свободной продаже. Он может иметь массу побочных эффектов либо и вовсе быть токсичным, нанося больше вреда, чем пользы. Что касается Кларитромицина, то можно сказать, что Taisho Pharmaceuticals с ним пролетела.

К тому же Кларитромицин обладает бОльшими побочными эффектами по сравнению с Эритромицином. Единственное, чем примечателен Кларитромицин — это своей устойчивостью к воздействию желудочного сока, которая практически в раз выше, чем у того же Эритромицина.

К сожалению, лечить в желудке препаратом, разработанным японской фармкомпанией, было попросту нечего. Да, в этом желудке были бактерии, погибающие от Кларотромицина, но они никакого вреда не приносили человеку.

Комментариев: 5

  1. len.ismailowa:

    Жрите дальше!

  2. sjl.ekaterina:

    arhav, как же Вы правы!!!!Последнее время китайцам приписывают всё хорошее подряд.А у нас,как будто всегда жили одни идиоты…Обидно за Русь-матушку!!!!Я имею в виду все народы,населявшие Россию в недавнем прошлом.

  3. людок:

    И это действительно так, спасибо!

  4. Лорик:

    anita711, Полностью согласен!!! Есть люди и есть нелюди – и не не важна национальность и цвет кожи. Есть как бы “исконно” русские, с которыми я не хотел бы иметь никаких отношений. То же относится к арабам, англичанам, евреям, индусам, и т.д. и.тп. Не важно, какой цвет кожи и разрез глаз у человека, важно, что человек впитал в себя с детства, кем он сам себя считает. Ведь, как известно (мне известно, кому-то может быть нет – но это не моя проблема), и человек с очень темной кожей (по российскому общепринятому мнению, он – негр, т.е. “чужой” для нас) он вполне может быть русским парнем (по духу, по взглядам на жизнь, по воспитанию, по привычкам и т.д.). А может быть английским парнем или французским – у них своя культура (и слава богу). Сейчас, когда шарик под названием Земля стал очень маленьким (с точки зрения доступности), глупо рассуждать, кто самый правильный народ на этом шарике. Гитлер вот решил этот вопрос концептуально, но как-то не все с этим согласились…

  5. v_0007:

    Шутник, то-то от меня один мальчик не отстаёт, наверное не просыхает ;)))