Антибиотики при воспалении послеоперационного шва

После любого операционного вмешательства велика вероятность развития гнойных осложнений. Это связано с инфицированием раны, а также с вероятностью развития в ней воспалительного процесса. Именно поэтому и назначаются антибиотики после операции.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Антибиотики после операции

Мало кому удается прожить всю жизнь, не заполучив ни одного шрама. А самый первый из них — от БЦЖ — мы приобретаем почти сразу после рождения. Дальше все будет зависеть от везения и личной истории: травмы, аппендицит, кесарево, пластические операции… те или иные следы на нашем лице или теле останутся неизбежно.

Обычно они благополучно заживают и не доставляют особых хлопот. Но иногда что-то идет не так и послеоперационный рубец воспаляется — это может произойти как с молодыми, так и со старыми шрамами, как на начальном этапе их формирования, так и многие месяцы и годы спустя.

Почему случаются такие проблемы и что делать тем, кто с ними столкнулся? Опасно ли это? Можно ли обойтись консервативными методами или понадобится повторная операция? Самая вероятная причина воспаления молодого рубца — попадание в рану инфекции. Если верить медицинской статистике, при операциях на брюшной полости это случается у человек из каждой сотни пациентов. Вероятность такого развития событий будет ниже при менее объемных вмешательствах, но намного выше при бытовых, производственных и иных подобных травмах, когда поврежденный участок изначально нестерилен.

Также, инфицирование может произойти и гематогенно — то есть с током крови из очагов хронического воспаления, таких как миндалины, пазухи носа и даже кариозные зубы. Кроме того, иногда вина лежит на хирурге, который не обеспечил должный уровень асептики в операционной. Симптоматика во всех случаях примерно одинаковая:. Инфекция может попасть в любой формирующийся рубец на стадии эпителизации — будь это крупный послеоперационный шов или крошечный след от БЦЖ.

Подобное состояние требует немедленного вмешательства врача:. Еще один неприятный сценарий: послеоперационная рана вроде бы зажила нормально, пациент благополучно покинул стены клиники, а через несколько дней — или месяцев, а иногда даже лет — участок рубца краснеет и отекает, на нем формируется гранулема ограниченное воспаление. Через некоторое время она прорывается, а внутри оказывается гной, или сукровица, которые постоянно подтекают из образовавшейся полости.

Такая патология называется лигатурный свищ и случается, когда организм отторгает наложенный шовный материал из-за индивидуальной непереносимости либо потому, что сами хирургические нити оказались источником загрязнения или болезнетворных бактерий.

Обычно эта реакция происходит в течение первой недели, особенно при попадании инфекции, но может проявиться и на старых рубцах. Известны даже случаи, когда осложнение данного типа возникало спустя почти 35 лет после операции! Оптимальным для пациента будет ситуация, когда шовный материал, ставший причиной появления лигатурного свища, отторгается из раны, после чего состояние шрама, как правило, нормализуется в т.

Но бывает и так, что воспаление переходит в хроническое, а если первоначальный операционный разрез проходил вблизи брюшной полости — оно может распространиться на внутренние органы.

Здесь не обойтись без помощи хирурга:. Если же разрастание настолько крупное, что выходит за пределы изначальной раны, оно называется келоид. И в том и другом случае внутри имеет место вялотекущее хроническое воспаление. Причины этих патологий могут быть различными, самые частые из них:. Визуально подобные отклонения становятся заметны примерно через месяца после операции.

Шов утолщается и уплотняется, начинает выступать над поверхностью, келоид в дополнение к этому порой активно чешется и болит. Основным способом борьбы с ним считается профилактика — именно поэтому пластические хирурги активно используют повязки и покрытия с силиконовым гелем. А вот при вмешательствах, выполняемых по состоянию здоровья, подобные меры безопасности часто упускаются. Тем не менее, специальные гипоаллергенные силиконовые пластыри и пластины рекомендуются всем без исключения пациентам, их целесообразно начинать использовать сразу после снятия швов.

Если этого оказывается недостаточно, терапию дополняют местными инъекциями стероидов, с помощью которых можно существенно замедлить и даже полностью остановить неконтролируемый рост соединительной ткани. Их в обязательном порядке сочетают с новым курсом профилактики и консервативного лечения, поскольку удаление келоида без применения дополнительных средств терапии в половине случаев приводит к рецидивам.

С любыми изменениями во внешнем виде или ощущениях, связанных с формирующимся шрамом, следует обращаться к хирургу. В идеале — к тому, который проводил операцию.

В случае со старым рубцом для определения точной причины проблемы могут понадобиться дополнительные исследования — УЗИ, биопсия и т. Редакция и экспертный совет TecRussia.

Использование материалов издания допускается исключительно с письменного разрешения редакции. Указание источника является обязательным во всех случаях. В издании могут быть представлены изображения медицинского характера, содержащие полностью или частично обнаженное тело или его части.

Задайте вопрос и получите персональный ответ от одного из ведущих российских специалистов. Или сразу запишитесь на личную консультацию в удобное для Вас время! Главная Хирурги и клиники Пластические хирурги Хирурги в Москве Хирурги в Санкт-Петербурге Все хирурги Пластические клиники Клиники в Москве Клиники в Санкт-Петербурге Все клиники Цены на пластические операции Кредит на пластическую операцию Акции и скидки Новости Статьи Все статьи Пластические операции Инъекционные методики и препараты Изделия и оборудование Полезная информация для пациентов Статистика и рейтинги Интервью Косметологические процедуры Медицинский туризм Анти-эйдж Статьи о красоте и здоровье Звездная пластика Пресс-релизы Рейтинги Все рейтинги Достижения года лучшие хирурги и клиники Топ 10 самых популярных пластических хирургов Лучшие хирурги по ринопластике в Москве: официальный рейтинг TecRussia.

Что делать, если воспалился рубец: правильное лечение проблемных шрамов Обновлено: Редактор: Зобнина Ольга Николаевна Зобнина Ольга Николаевна Врач косметолог-дерматолог, специалист по аппаратной, инъекционной и антивозрастной косметологии. Готовит материалы совместно с нашими экспертами — пластическими хирургами и косметологами.

Возможно, Вас заинтересует:. Как правильно лечить рубцы после ожогов и как делать не нужно Как долго болят рубцы после операции и что с этим делать?

Как избавиться от свежих шрамов — самые эффективные способы Почему чешутся шрамы и что с этим делать? Что нужно знать о лечении рубцов. Тема недели:. Анестезия в пластической хирургии: Все, что необходимо знать о наркозе во время эстетических операций. Звездная пластика:. Ольга Рапунцель до и после пластики — от веб-модели до образцовой мамы. Катя Гордон до и после пластики: как и почему изменилась внешность правозащитницы?

Анна Хилькевич до и после пластики: какие операции делала актриса? София Ротару до и после пластики: хирург раскрывает секреты. Последние новости:. Скидка до на пластику лица у доктора Белого. Лере Кудрявцевой удалили грудные ипланты: подробности и комментарии экспертов. Самое интересное в инстаграме TecRussia. Пластический хирург Игорь Белый стал обладателем премии Хрустальный Лотос Пожалуйста, ознакомьтесь с правилами добавления отзывов и комментариев.

Хирург В. Хирург И. Хирург Е. Хирург С. Хирург Г. Хирург Т. Активатор теломеразы ТА - что стоит за громкой рекламой? Ботокс или Диспорт: что лучше, в чем отличия? Грудные импланты - все о видах, размерах и формах. Surgiderm Сурджидерм - филлер третьего поколения.

Блефаропластика азиатских глаз - подробности. Latisse Латисс - уникальное средство для роста ресниц. Увеличение груди - особенности самой популярной операции. Цены на липосакцию : сколько стоит процедура? Ментопластика: фото до и после.

Абдоминопластика: фото до и после. Подтяжка лица: фото до и после. Глютеопластика: фото до и после. Отопластика: фото до и после. Абдоминопластика: видео операции.

Увеличение груди: видео. Круропластика: видео. Блефаропластика: видео. Подтяжка лица: видео. Главная Хирурги и клиники. Цены на пластические операции Кредит на пластическую операцию Акции и скидки. Пластические операции Инъекционные методики и препараты Изделия и оборудование Полезная информация для пациентов Статистика и рейтинги Интервью. Косметологические процедуры Медицинский туризм Анти-эйдж Статьи о красоте и здоровье Звездная пластика Пресс-релизы.

Достижения года лучшие хирурги и клиники Топ 10 самых популярных пластических хирургов Лучшие хирурги по ринопластике в Москве: официальный рейтинг TecRussia. Вы не робот? Запись на консультацию: x Задайте вопрос и получите персональный ответ от одного из ведущих российских специалистов. Записаться на консультацию Задать вопрос. Итоговое время и дату консультации специалист предложит с учетом Ваших пожеланий и своего расписания. Укажите свой контактный телефон, если записываетесь на консультацию.

Я также хочу отправить копию заявки этим хирургам: Блохин Сергей Николаевич пластический хирург, д.

Никаким количеством антибиотиков , назначенных после операции, невозможно компенсировать плохую хирургическую технику и тактические просчеты, допущенные во время операции, так же как и невозможно предотвратить послеоперационное нагноение установлением дренажа. Возможно, это звучит здесь так же банально, как и то, что послеоперационная антибиотикотерапия не заслуживает выделения в отдельную главу.

Какие антибиотики колят после операции

Часто возникает проблема, когда мокнет шов после операции, что делать многие не знают. Если начался воспалительный процесс и появились такого рода симптомы, то необходимо сразу же принимать меры, так как такие инфекции замедляют или вовсе останавливают заживления и вызывают иногда тяжелые осложнения.

Кроме того, эта проблема доставляет не только физические неудобства, но и ухудшает психическое состояние. В мероприятия по уходу за швами входит не только их обработка обеззараживающими средствами, но и диета и правильная физическая нагрузка. Главной задачей является ускорение заживления и предотвращения инфекции.

Для начала разберемся, почему происходит нагноение шва. Кроме перечисленных причин воспаление швов может возникнуть из-за неквалифицированной работы хирургов или неправильных действий самого пациента. Возбудителями обычно являются синегнойная палочка и стафилококк.

Попадание инфекции бывает прямым и косвенным. В первом случае микроорганизмы попадают вместе с инструментами и материалами, которые не прошли достаточной обработки. Во втором случае инфицирование происходит из другого очага инфекции, которую переносит кровь, например, из больного зуба. Увидеть, что шов воспалился, можно уже на третьи сутки после его наложения.

Если мокнут швы после операции, что делать, может сказать только врач. При этом указываются:. Если эти симптомы начали проявляться, то можно ставить диагноз — воспаление швов. Чтобы снять нагноение необходимо принять меры по лечению возникшего осложнения. На процесс заживления влияют много факторов:. Пока пациент находится в больнице, в течение первых пяти дней за швами будет ухаживать медицинская сестра. Уход заключается в смене повязки, обработке швов и, если необходимо, установка дренажа.

После выписки из больницы ухаживать за ними уже нужно самостоятельно. Для этого нужны: перекись водорода, зеленка, бинты стерильные, вата, ватные диски и палочки.

Если мокнут швы после операции, что делать, рассмотрим поэтапно. Все, кто сталкивался с этой проблемой, задаются вопросом, что делать, если мокнут швы. Если шов воспалился, то наблюдается покраснение места наложения, раздражение. Происходит это через активное заживление. Но если появились явные признаки осложнения, то первое, что нужно сделать — это пойти к врачу, который проведет манипуляции для прекращения развития инфекции.

Он подберет адекватное лечение, направленное не только на то, чтобы прекратить нагноение, но и повысить иммунитет для скорейшего заживления раны. При необходимости он снимет швы, выполнит промывание раны антисептическим раствором и установит дренаж, чтобы вышли гнойные выделения, и в дальнейшем шов не мок. При необходимости врач выпишет антибиотики и иммуностимулирующие препараты, так как осложнения чаще всего возникают у людей с ослабленным иммунитетом. В качестве дополнительных методов могут быть применены мази, растворы, витамины, противовоспалительные средства и даже средства народной медицины.

Изучением пользы лекарственных растений и составлением собрания занимался еще Н. И Пирогов в военном госпитале. Современная медицина уже давно научно подтвердила лекарственные действия народных рецептов. Фитотерапию лучше использовать как вспомогательное лечение, которое проводится при взаимодействии с основными методиками.

Сущность фитотерапии заключается в подборе оптимального сочетания лекарственных растений, действие которых направлено на устранение одного симптома. По этому принципу формируют например, грудные сборы, почечные чаи, противовоспалительные сборы и так далее. Лечение травами и сборами — это все-таки не панацея, тем более при таких воспалительных процессах. Сама по себе такая методика малоэффективна, но в сочетании с традиционной медициной может стать хорошим подспорьем и ускорить восстановление.

Например, Фитомазь можно применять, если старый шов вдруг воспылал, что тоже бывает нередко. Растения, используемые в качестве дополнительных лекарственных средств для заживания швов имеют ряд полезных свойств:. Методика фитотерапии в данном случае состоит в приеме сборов внутрь настои, экстракты и для местного применения мази.

Такую терапию вполне может назначить врач. Если рубец загноился, то особенности профессионального подбора таких средств заключаются в том, что композиции подбираются индивидуально, учитывается диагноз и персональные особенности пациента, специалист определяет продолжительность курса, фитооздоровление хорошо подходит к другим методам лечения и реабилитации и определяет комплексный подход для восстановления больного.

Можно ее применять, если гноится старый рубец, такое тоже иногда бывает. Происходит это из-за снижения иммунитета или повреждения рубца. Если старые рубцы чешутся, то можно делать аппликации, которые снимут эти симптомы. Любое хирургическое вмешательство является большим испытанием для организма пациента.

Связано это с тем, что все его органы и системы испытывают повышенную нагрузку, не важно, маленькая проводится операция или большая. Что это такое, большинство пациентов не знают, поэтому многие пугаются незнакомых терминов. На самом деле, серома не столь опасна, как, например, сепсис, хотя тоже ничего хорошего с собой не несет.

Рассмотрим, как она получается, чем опасна и как ее нужно лечить. Но, к сожалению, не все врачи добросовестно выполняют свои действия при проведении операции. Бывают случаи, когда они забывают в теле пациента ватные тампоны, не полностью обеспечивают стерильность. В результате у прооперированного человека шов воспаляется, начинает гноиться или расходиться. Однако есть ситуации, когда проблемы со швом не имеют никакого отношения к халатности врачей.

То есть даже при соблюдении во время операции стопроцентной стерильности у пациента в области разреза вдруг скапливается жидкость, внешне напоминающая сукровицу, или гной не очень густой консистенции. В таких случаях говорят о сероме послеоперационного шва. Что это такое, в двух словах можно сказать так: это образование в подкожной клетчатке полости, в которой скапливается серозный выпот. Его консистенция может варьировать от жидкого до вязкого, цвет обычно желто-соломенный, иногда дополнен кровяными прожилками.

Пока они заживают, по ним еще какое-то время движется лимфа, вытекающая из мест разрывов в образовавшуюся полость. По классификационной системе МКБ 10 серома послеоперационного шва отдельного кода не имеет. Его проставляют в зависимости от вида проведенной операции и от причины, повлиявшей на развитие данного осложнения.

На практике оно чаще всего случается после таких кардинальных хирургических вмешательств:. Как видим, в группе риска находятся, в основном, женщины, причем те из них, у кого имеются солидные подкожные жировые отложения. Почему так? Потому что эти отложения при повреждении их целостной структуры имеют свойство отслаиваться от мышечного слоя. В результате образуются подкожные полости, в которых начинает собираться жидкость из разорванных в ходе операции лимфососудов.

Чтобы лучше понять, что это такое — серома послеоперационного шва, нужно знать, почему она образуется. Основные причины не зависят от компетенции хирурга, а являются следствием реакции организма на хирургическое вмешательство. Таковыми причинами являются:. Выше упоминалось, что серома послеоперационного шва от добросовестности хирурга зависит мало.

Зато данное осложнение напрямую зависит от навыков хирурга и от качества его хирургических инструментов. Причина, по которой может возникнуть серома, очень простая: работа с тканями проведена слишком травматично. Как это понимать? Опытный хирург, выполняя операцию, работает с поврежденными тканями деликатно, не сдавливает их без надобности пинцетом или зажимами, не хватает, не выкручивает, разрез выполняет быстро, в одно точное движение. Разумеется, такая ювелирная работа во многом зависит и от качества инструмента.

Неопытный хирург может создать на раневой поверхности так называемый эффект винегрета, что неоправданно травмирует ткани. Это еще одна причина, вызывающая серому шва после операции и в некоторой степени зависящая от компетенции врача. Что такое коагуляция в медицинской практике? Это проведение хирургического воздействия не классическим скальпелем, а специальным коагулятором, продуцирующим электрический ток высокой частоты. Коагуляция чаще всего применяется в косметологии.

В хирургии она себя тоже отлично зарекомендовала. Но если ее выполняет медик без опыта, он может неправильно рассчитать требуемую величину силы тока или прижечь им лишние ткани. В этом случае они подвергаются некрозу, а соседние ткани воспаляются с образованием экссудата. Если хирургическое вмешательство было на небольшом участке кожи, и шов получился маленьким соответственно, и травмирующие манипуляции врача затронули малый объем тканей , серома, как правило, себя никак не проявляет.

В медицинской практике известны случаи, когда пациенты о ней даже не подозревали, а обнаружилось такое образование при инструментальных исследованиях. Лишь в единичных случаях вызывает незначительные болезненные ощущения небольшая серома. Как ее лечить и нужно ли это делать? Решение принимает лечащий врач. Если сочтет нужным, он может назначить противовоспалительные и обезболивающие медикаменты. Также для более быстрого врач может назначить ряд физиотерапевтических процедур.

Если хирургическое вмешательство затронуло большой объем тканей пациента или шов получился слишком большим раневая поверхность обширная , у пациентов возникновение серомы сопровождается рядом неприятных ощущений:. Кроме того, может возникнуть нагноение и большой, и маленькой серомы послеоперационного шва.

Лечение в таких случаях проводится очень серьезное, вплоть до хирургического вмешательства. Мы уже разобрали, отчего может возникнуть серома послеоперационного шва и что это такое. Способы лечения серомы, которые мы рассмотрим чуть ниже, во многом зависят от стадии ее развития. Чтобы не запускать процесс, это осложнение нужно вовремя обнаружить, что особенно актуально, если оно никак о себе не заявляет. Диагностика проводится такими методами:. Осмотр лечащим врачом.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Золотая мазь из аптеки за 14 руб лечит 18 болезней и бед. Копеечное забытое чудо средство

Применение антибиотических препаратов в послеоперационный период

Под антибиотическими препаратами понимают химические вещества, в основном на болезнетворные, патогенные микроорганизмы. Зачастую у пациентов в послеоперационный период возникают сомнения относительно целесообразности приема антибиотиков, назначаемых специалистами. Медики же говорят о том, что антибиотические препараты после операции — необходимость, обоснованная возможностью гнойных осложнений на фоне инфицирования участков хирургического вмешательства.

Содержание: Когда необходимо назначение антибиотических препаратов? Какие медикаменты назначают в послеоперационном периоде? Способы применения, побочные эффекты, стоимость препаратов.

Следует учитывать риск развития оппортунистических инфекций в результате сниженного иммунитета. Антибиотикотерапия назначается после определения источника воспалительного процесса и изучения клинического течения осложнения индивидуально.

Курс приема антибиотических средств необходим после операций, предполагающих обширные вмешательства на фоне проникающих ранений и травм, при гнойных воспалительных процессах, затрагивающих органы груди и брюшной полости. Антибиотики после полостных операций требуются в целях недопущения распространения бактериемии, сепсиса абдоминального либо общего. Хирургическому вмешательству достаточно часто сопутствует микробная контаминация. В организм могут проникнуть:.

Во многих отраслях медицины, будь то гинекология, кардиохирургия, урология и прочие, может потребоваться уничтожение возникших воспалительных процессов, уменьшение возможности повторного инфицирования после операций, затрагивающих:. При назначении препарата учитывается:.

Специалисты предпочитают использовать быстродействующие вещества, объединяющие широкий спектр влияния, низкие риски побочных явлений, удовлетворительное восприятие препарата пациентом.

При системном применении допускается использование различных форм препаратов после операции. При инъекционном и инфузионном введении используют как готовые ампульные растворы, так и порошки, к которым относят цефалоспорины и карбапенемы.

После операций допустим прием антибиотиков в таблетках и суспензиях. Последние назначаются в случаях, когда состояние относительно стабильно и уровень воспалительного процесса невысок. Период приема антибиотиков после операций строго регламентирован, составляет не более семи дней. Исключения возможны при обширных поражениях, бактериемии, сепсисе, при этом допускается комбинирование нескольких средств, взаимодействие которых обеспечит действенное противобактериальное лечение.

Лечение тяжелых инфекций предполагает применение бактерицидных средств, особенно в случаях ослабленного иммунитета. При назначении бактериостатических препаратов и последующей их отмене возможно возобновление размножения бактерий, что ведет к рецидивам и переходу процесса в хроническое состояние.

Если говорить о том, какие антибиотики предпочтительней назначать после операций, то перечень препаратов, предпочитаемых специалистами включает:. Все перечисленные препараты входят в группу бета-лактамных антибиотиков. В первую очередь после операций применяют фармацевтические препараты цефалоспоринового ряда, что обосновано их повышенной активностью относительно большей части грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.

Антибиотики-цефалоспорины успешно купируют инфекции при минимальном риске отрицательных побочных явлений. Назначением любых фармацевтических препаратов, тем более антибиотиков занимается квалифицированный специалист, он же определяет способы приема и дозировку лекарств. К каждому средству прилагается подробная инструкция, в которой перечислены показания, противопоказания, возможные побочные эффекты.

Имеется ряд правил, применяемых в отношении рассматриваемых средств. Наиболее рациональным способом использования антибактериальных препаратов после операций считаются инъекции:.

Во время применения почти любого антибиотика может сопутствовать тошнота, рвота, расстройство стула, дисбиоз, боли в области живота. Цефазолин и Цефотаксим способны спровоцировать аллергическую реакцию, вызвать головную боль, воспаление в месте укола и понижение количества тромбоцитов, лейкоцитов. Побочные эффекты Цефтриаксона помимо прочего включают развитие кандидоза и воспалительные процессы в почечных лоханках.

При использовании Амоксиклава в перечень добавляется гематурия. Меропенем может спровоцировать судороги. Амикацин угрожает функциональности почек и органов слуха. Ваш e-mail не будет опубликован. OAntibiotikah Восстановление и питание Применение антибиотических препаратов в послеоперационный период. Применение антибиотических препаратов в послеоперационный период.

Якутина Светлана. Статья помогла вам? Добавить комментарий Отменить ответ Ваш e-mail не будет опубликован. O Antibiotikah. Проект OAntibiotikah. Карта сайта Контакты. Erostone — капсулы при проблемах с потенцией Как вылечить хронический простатит? Какие антибиотики эффективно лечат простатит? Применение антибиотиков при глазных заболеваниях. Задать вопрос врачу. Копирование материалов возможно только при указании активной ссылки на сайт OAntibiotikah.

Под антибиотическими препаратами понимают химические вещества, в основном на болезнетворные, патогенные микроорганизмы.

Зачем антибиотики после операции

При рассмотрении клинического значения отдельных групп микроорганизмов будет использована их наиболее распространенная фенотипическая классификация. Будут рассматриваться лишь наиболее значимые роды и виды микроорганизмов. Необходимо подчеркнуть, что оценка клинической значимости выделенных микроорг Абсцесс легкого — гнойно-деструктивная наполненная гноем полость, окруженная участком воспалительной перифокальной инфильтрации легочной ткани.

Абсцесс легкого — заболевание полиэтиологическое. Острые легочно-плевральные нагноения возникают в результате полимикробного инфицирования аэробно-анаэробны До внедрения антибиотиков большинству больных с острыми воспалительными процессами в забрюшинной клетчаточном пространстве проводили оперативное лечение.

Рано начатая общая антибиотикотерапия существенно изменила течение воспалительных процессов в забрюшинной клетчатке. Возможны обратное развитие пр Лечение сепсиса проводят в отделении интенсивной терапии. Оно включает в себя хирургическое лечение, антибактериальную терапию, детоксикационную терапию и иммунотерапию, устранение водно-электролитных и белковых нарушений, восстановление нарушенных функций органов и систем, сбалансированное высокока Деструктивный панкреатит — ограниченный или распространенный некроз поджелудочной железы, при котором в процесс часто вовлекается парапанкреатическая, паракольная, паранефральная клетчатка.

Геморрагическая имбибиция, некроз клетчатки и тканей железы различны по распространенности и в начальном перио Мастит, грудница mastitis — воспаление паренхимы и интерстициальной ткани молочной железы; изолированное воспаление молочных ходов — галактофорит galactoforitis ; воспаление желез околососочковой зоны — ареолит areolitis. Мастит следует отличать от других воспалительных Раздел медицины: Общее в медицине.

Антибиотикопрофилактика послеоперационных раневых осложнений 0. Послеоперационные раневые осложнения не являются ни случайностью, ни фатальной неизбежностью. В каждом клиническом случае можно определить причину, фактор, предрасполагающий к развитию инфекционного процесса. К факторам риска развития послеоперационной раневой инфекции относят возраст больного старше 60 лет, экстренную операцию, оперативные вмешательства по поводу внутри-полостных гнойно-воспалительных процессов, расширение операционной раны в ходе вмешательства, длительность операции более 3 ч, дренирование через операционную рану.

Возбудители послеоперационной раневой инфекции в гнойной хирургии представлены Staphylococcus spp. В ряде случаев возбудителями раневой инфекции являются типичные нозокомиальные виды микроорганизмов Ps.

Иными словами, состав микробной флоры при послеоперационной раневой инфекции является прямым следствием инфицирования раны из гнойного очага или выхода сапрофитирующей микрофлоры из ареала ее обитания вследствие развития воспалительного или и некротического процесса, нарушения анатомических барьеров в процессе оперативного вмешательства, транслокации микрофлоры.

Малая роль экзогенного инфицирования в послеоперационном нагноении ран определяется использованием современных средств и методов асептики. Основные методы профилактики послеоперационной инфекции, по сути, являются методами профилактики эндогенного инфицирования и включают специфические и неспецифические мероприятия.

К неспецифическим мероприятиям традиционно относят предоперационную коррекцию нарушений гомеостаза, нормализацию доставки кислорода, коррекцию сопутствующей патологии и иммунного дисбаланса, совершенствование техники оперирования с уменьшением травматичности продолжительности вмешательств особенно этапов, сопровождающихся вскрытием гнойного очага или просвета полого органа , тщательный гемостаз, использование синтетического резорбируемого монофиламентного шовного материала.

Под специфическими мероприятиями профилактики понимают различные методы воздействия на вероятные возбудители инфекционных осложнений, прежде всего использование антимикробных препаратов. В гнойной хирургии специфическая профилактика послеоперационной раневой инфекции не подлежит сомнению. При профилактическом введении антимикробного препарата едва ли возможна полная эрадикация микроорганизмов из тканей, можно надеяться лишь на значительное уменьшение микробного числа до уровня, предполагающего эффективную работу иммунной системы в предотвращении развития гнойной инфекции.

Это важно, так как инфицирование раны происходит в основном во время операции. На протяжении всей операции — от кожного разреза до наложения последнего кожного шва — в тканях в зоне операционного доступа должна сохраняться эффективная концентрация антимикробного препарата, что особенно необходимо к моменту окончания операции, когда микробная контаминация тканей максимальная. При введении же антимикробного препарата уже после начала операции достоверно возрастает вероятность развития раневой инфекции.

Введение антимикробного препарата более чем через сутки после окончания операции не влияет на частоту послеоперационных нагноений. При выборе антибактериального препарата для профилактики исходят, прежде всего, из чувствительности к данному препарату наиболее вероятных возбудителей раневой инфекции, величины пенетрации препарата в ткани, инфицированные в ходе операции, периода полувыведения, обеспечивающего бактерицидную концентрацию препарата в тканях на протяжении всего вмешательства.

Кроме того, большое значение для выбора препарата имеет и малая токсичность. Этим требованиям в наибольшей степени отвечают представители цефалоспоринов второй-третьей генерации, наиболее популярные при проведении предоперационной антимикробной профилактики.

Эффективность цефалоспоринов подтверждает пример использования цефоперазона цефобида. В течение всего времени оперативного вмешательства концентрация цефоперазона в тканях превышает МПК50 для наиболее значимых в развитии нагноения операционной раны микроорганизмов: Enterobacter spp.

Повышение дозы цефоперазона более 1 г с целью увеличения его тканевой концентрации не оправдано, поскольку эффективность бета-лактамов зависит от времени, в течение которого концентрация антибиотика превышает МПК.

Введения 1 г цефоперазона вполне достаточно для поддержания адекватной концентрации препарата в тканях во время оперативного вмешательства. Оперативная техника в хирургии Хирургический инструмент Хирургические швы Инфекционные заболевания Медицинская психология Психология врача Физиотерапия Радонотерапия Здоровье руководителя Паллиативная помощь больным Разное в медицине.

Лечение за рубежом.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Помогают ли антибиотики при коронавирусе - Москва 24

Комментариев: 4

  1. mamica:

    Возможно это подойдет по финансам многим:

  2. Юрий Ж.:

    Алкоголь дешевеет? Это где? У нас на Украине за несколько лет подорожал раза в 3.

  3. bmts09:

    svetinchik, Как много злобы и желчи у ВАС! Хвастаетесь своими языками, но сами совершенно не воспитанны-хамите и грубите незнакомым, “тыкаете”, блатным жаргоном пишете! Я всегда по-доброму относился и отношусь к людям, за исключением невоспитанных людей. Да, я счастлив в этой стране, да я не знаю китайского языка (всего лишь на немецком и испанском могу свободно пообщаться), но я чувствую свою значимость и свою нужность в России – меня ценят и уважают здесь. А Вы, к сожалению, видимо так и не нашли себя в этом мире – вот и злобствуете! Бог Вам судья и пусть простит все Ваши грехи. Здоровья и удачи Вам! P.S. Мне казалось, что Вы не только образованны, но и воспитанны, тактичны, увы….

  4. nataha.56:

    Марина, “не всё золото, что блестит”. Слышали такое!? Красота тоже бывает разная. Кому то очень нравятся художники типа Малевича и Кандинского а кто то восхищается Васнецовым и Айвазовским…разные вещи но то и другое искуство.